Historiquement, la chirurgie de l'arche aortique recourait à une période d'arrêt circulatoire en hypothermie profonde. Au cours des années 2000, une perfusion cérébrale sélective comme alternative à l'arrêt circulatoire a été introduite et réalisée de façon routinière sans entraver la complexité chirurgicale, mais en ayant pour objectif la baisse de la morbidité neurologique et du taux de mortalité globale. En plus d'une perfusion cérébrale en hypothermie modérée, la reconstruction de l'arche aortique peut également être réalisée en perfusion coronaire continue. Cette technique opératoire sera illustrée par un film et notre stratégie pour la prise en charge des pathologies de l'arche aortique précisée.
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