La prise en charge des patients insuffisants cardiaques par le réseau ICALOR

Présentation d'ICALOR

Réseau de Santé sur la Prise en Charge des Patients Insuffisants Cardiaques en Lorraine
Le projet de création du réseau existe depuis 2000. En 2003, ICALOR s’est formalisé en association loi 1901
Financement du réseau par le DRDR et le FAQSV depuis janvier 2006

Objectifs du réseau

Diminuer la morbi-mortalité et les ré hospitalisations
Améliorer la qualité de vie des patients insuffisants cardiaques
Améliorer la coordination entre professionnels de santé libéraux et hospitaliers
Favoriser la qualité des soins
Utiliser de façon optimale les moyens diagnostiques et thérapeutiques

Objectifs institutionnels

Prouver que par une amélioration de la prise en charge ambulatoire, il est possible de réduire le nombre des hospitalisations et d’améliorer la qualité de vie du patient
Mettre en place un système d’information régional et d’un système de partage des informations utiles à la prise en charge du patient.
Mettre en place les référentiels de bonne pratique et un site Internet
Harmoniser les supports de travail sur l’éducation thérapeutique du patient (besoins, demandes, réponses).

Objectifs patient

Connaître sa maladie
Connaître ses facteurs de risque
Connaître son traitement
Etre capable de pratiquer une auto surveillance
Apprendre à reconnaître de façon précoce les signes de décompensation
Etre acteur dans la prise en charge de sa maladie

Intégration du patient dans le réseau

Avoir été hospitalisé au moins une fois pour décompensation cardiaque
Informations sur le réseau données au patient à l’hôpital
Sortie d’hospitalisation programmée par la cellule de coordination
Adhésion par le biais du médecin traitant (Signature du consentement)

 

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