En réponse à l’application du décret 2002-587 du 23 avril 2002 et à une visite de l’ANAES, le CHU de Grenoble s’est vu obligé de restructurer son service de stérilisation centrale pour pouvoir être accrédité.
Cette mise en conformité impose une réorganisation de l’architecture des locaux puisque toute l’activité de stérilisation sera centralisée au 2e étage, supprimant ainsi l’autonomie de certains blocs opératoires dotés d’autoclaves.
Il est prévu au niveau logistique la présence en stérilisation centrale d’une infirmière de chaque pool détachée durant une semaine de son service pour assurer le reconditionnement des containers d’instruments utilisés. Ainsi, les spécialités chirurgicales se sont regroupées en 2003 en plusieurs pools d’activité.
Pour préparer cet avenir proche, des échanges inter-bloc ont commencé permettant au personnel de perfectionner ses connaissances des instruments.
Sensibilisée à la perte de son autonomie et à ce nouveau mode de fonctionnement, l’équipe infirmière du bloc de chirurgie cardiaque s’est mobilisée pour constituer un fichier référentiel de son parc d’instruments.
De ce fichier découle pour l’instant un outil de formation des nouveaux membres de l’équipe, à savoir un classeur d’aide au reconditionnement des containers.
Par la suite, ce support se veut être informatique pour n’être disponible que sur le réseau Intranet du CHU via un fichier. Il permettra ainsi sa consultation en direct dans n’importe quel service. Le projet final est de compléter et de mettre à jour en ligne ce fichier par la liste de toutes les références des instruments en circulation.
Un des objectifs principaux serait de permettre à toutes les infirmières des autres blocs membres du pool CVT d’être autonomes en stérilisation centrale pour assurer sans difficulté le reconditionnement des containers méconnus. Elles participeraient aussi au renouvellement du parc d’instruments, ce bien qu’elles n’aient jamais travaillé au préalable en chirurgie cardiaque…
Ce sujet traitera de la réflexion entreprise depuis quelques mois par l’équipe infirmière sur la mise en place et le choix de nouveaux outils pédagogiques destinés à la formation du personnel (nouveaux arrivants, infirmières du pool CVT…).
De plus, il semblait important pour l’équipe de se constituer une bible au moyen des nouvelles technologies existantes, afin de continuer à tendre vers l’autonomie.
Alors que l’enjeu serait l’accréditation de l’établissement, il paraissait tout aussi important de penser à la qualité des soins qui seront prodigués en anticipant la délocalisation des moyens existants et ses conséquences quotidiennes.
Page mise à jour le 16/07/06
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